「うちは毎月きちんと残業代を払っています」
そう話す平山院長(仮名)に、私はひとつ確認しました。
「朝礼や準備の時間は、勤務時間に入っていますか」
平山院長の医院では、診療開始は9時。しかし多くのスタッフが8時半には出勤し、器具のセットや滅菌の準備を行っていました。タイムカードを押すのは9時です。
先輩から引き継がれた慣習で、誰も疑問に思っていませんでした。
悪気はどこにもありません。ただ、労働時間の扱いとしては問題が生じる可能性があります。
平山院長は、まず実態の把握から始めました。
この記事でわかること
- 気づかないうちにグレーになる5つの場面
- なぜ歯科医院で起きやすいのか
- 今すぐ確認できること
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1. 始業前の準備が勤務時間に入っていない

朝礼、器具のセット、滅菌の準備、清掃。
これらが業務として指示されている、あるいは事実上必須になっている場合、労働時間として扱う必要があると考えられます。
慣習として続いていると、当事者も「そういうもの」と受け止めがちです。しかし退職時や労使の話し合いの場で、遡って問題になることがあります。
2. 診療後の片付けや勉強会の扱い

診療終了後の片付け、症例検討、勉強会。
参加が任意なのか、事実上の強制なのか。この線引きが曖昧なまま運用されているケースが多く見られます。
任意であれば、参加しなかった人が不利益を受けない状態である必要があります。
3. 有給休暇の取得

年次有給休暇は、要件を満たした従業員に付与されます。また、一定日数について時季を指定して取得させる義務に関する規定があります。
「忙しいから取らせられない」という運用は、取得の妨げと受け取られる可能性があります。
4. パート・アルバイトとの契約

労働条件を書面で明示する必要があります。
口頭のみでの合意や、勤務時間・業務内容が実態とずれたままの契約書は、後の食い違いの原因になります。
シフトが固定化している場合、契約上の扱いと実態が合っているかの確認も必要です。
5. 評価や注意の伝え方

指導は必要なことですが、伝え方によってはハラスメントと受け取られる場合があります。
人前での叱責、感情的な言い方、人格に触れる表現は避けてください。指導する内容と、伝え方は分けて考える必要があります。
起きやすい理由

| 要因 | 内容 |
|---|---|
| 組織の規模 | 労務の専任担当がいないことが多い |
| 慣習の継承 | 先輩から引き継がれた運用が疑われない |
| 距離の近さ | 話し合いより「察する」で処理されやすい |
| 院長の多忙 | 診療優先で、労務が後回しになる |
歯科医院は少人数で運営されることが多く、制度より慣習が優先されやすい環境にあります。
今すぐ確認できること

1. 実際の出勤時刻と、タイムカードの打刻時刻を比べる
差があるなら、その時間に何をしているかを確認します。
2. 就業規則が現状に合っているか見る
作成したまま更新されていないケースは少なくありません。
3. 雇用契約書の有無と内容を確認する
特にパート・アルバイトについて、実態と合っているかを見ます。
よくあるご質問

Q. 慣習として続いてきたものも、変える必要がありますか?
A. 実態が労働時間にあたる場合は、扱いを整理する必要があります。判断が難しい場合は、社会保険労務士など専門家にご確認ください。
Q. 変更するとコストが増えませんか?
A. 増える場合があります。ただし遡って請求されるリスクや、離職による採用コストと比べて判断してください。
Q. 就業規則は必ず必要ですか?
A. 常時使用する労働者の人数によって作成・届出の義務に関する規定があります。人数にかかわらず、運用の基準として整備しておく意義はあります。
Q. 誰に相談すればいいですか?
A. 社会保険労務士が専門になります。歯科医院の実務に詳しい担当者であれば、現場に即した助言が得られます。
まとめ:慣習は、制度より強く残る

- 始業前の準備や診療後の作業が、勤務時間から漏れやすい
- 勉強会は任意か事実上の強制かの線引きを明確にする
- 有給の取得を妨げる運用になっていないか確認する
- パート・アルバイトの契約は書面で、実態と合わせる
- 指導の内容と、伝え方は分けて考える
平山院長が最初にやったのは、規則の作成ではありませんでした。スタッフが実際に何時に来て、何をしているかを確認することでした。
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