木原院長（仮名）は、補綴物の適合に不満を持っていました。
調整に時間がかかる。やり直しも出る。技工所の腕の問題ではないか、と考えていた時期もありました。
転機は、新しく入った歯科技工士の方に率直に聞いてみたときです。返ってきたのは、こちらが予想していなかった答えでした。
「印象が変形した状態で届くことがあります」
もう一つ指摘されたのが、納期でした。1週間でお願いしますと伝えておきながら、3日で仕上げてほしいと連絡する。それが常態化していたのです。
木原院長が見直したのは、技工所ではなく自院の出し方でした。
この記事でわかること
- 発注側が守るべき4つの基本
- 守れていないと何が起きるか
- 院内の運用に落とし込む手順
＼ まずは相談無料。お気軽にどうぞ ／
※ご相談・お問い合わせは無料です。
無理な勧誘はしません。
※「話を聞くだけ」「今の状況を診てほしい」だけでも大丈夫です。
基本1：製作しやすい状態で渡す
一つ目は、印象をはじめとする材料の状態です。
技工士が製作しやすい状態で届くかどうかで、仕上がりは変わります。
当たり前のことに聞こえるかもしれません。ところが、この当たり前が守られていない医院は、実際に存在します。技工士側から不満が漏れることがあるのは、その証拠でもあります。
院内で確認しておきたい点を挙げます。
- 印象の精度が保てているか（変形、気泡、辺縁の不足）
- 保管と搬送の方法は適切か
- 指示書の記載に漏れはないか（色調、咬合、形態の希望）
- 必要な情報が口頭だけで済まされていないか
ここは院長だけの問題ではありません。アシストに入るスタッフを含めた、院内の手順の問題です。
基本2：納期は「決めたとおりに」依頼する
二つ目が納期です。
1週間と決めて依頼したのに、後から短縮を求める。これが繰り返されると、技工所の側では常に余裕を削られることになります。
短縮を依頼すること自体が、絶対にいけないわけではありません。患者様の事情でどうしても、という場面はあります。
問題は、それが常態化しているかどうかです。
| 状態 | 技工所側への影響 |
|---|---|
| 決めた納期どおり | 計画的に製作できる |
| たまに短縮の相談 | 事情を汲んで対応できる |
| 毎回のように短縮 | 常に追われ、品質が保ちにくい |
自院がどの行に当てはまるか、直近3か月の依頼を振り返ってみてください。
改善の方法は、納期から逆算した予約設計です。補綴の予約を入れる時点で、技工に必要な日数を確保しておけば、短縮を依頼する場面は減らせます。
基本3：支払いを滞らせない
三つ目は、支払いです。
取引条件どおりに支払う。これも当たり前のことですが、滞る医院があるという指摘は繰り返し聞かれます。
支払いが遅れると、金額以上のものを失います。相手にとっての優先順位が下がり、急ぎの相談がしにくくなるからです。
院内の仕組みとして、次を整えておいてください。
- 請求書の受領から支払いまでの流れを、担当者ごとに決めておく
- 支払日を固定し、カレンダーに登録する
- 院長の確認が必要な場合、その工程で止まらないようにする
事務担当者が一人しかいない医院では、その方の不在で止まることがあります。代替の手順も決めておきましょう。
＼ まずは相談無料。お気軽にどうぞ ／
※ご相談・お問い合わせは無料です。
無理な勧誘はしません。
※「話を聞くだけ」「今の状況を診てほしい」だけでも大丈夫です。
基本4：再製作を減らす努力をこちら側でもする
四つ目は、再製作への向き合い方です。
再製作が出たとき、原因が技工所側にあるとは限りません。印象、咬合採得、形成の状態など、こちら側に由来する場合もあります。
再製作は双方にとって損失です。技工所は時間と材料を失い、医院はチェアタイムと患者様の信頼を失います。
記録を取ることをおすすめします。
- 再製作が出た件数と、その内容
- 原因が院内側か、技工所側か、判断がつかないか
- 同じ原因が繰り返されていないか
数か月分をまとめると、傾向が見えてきます。院内に原因が偏っているなら、手順の見直しが先です。
4つを院内の運用に落とし込む
基本を知っていても、現場で回らなければ意味がありません。
院内の運用に落とすときの手順です。
- チェック項目を作る：印象を発送する前に確認する項目を、3〜5個に絞って紙にする
- 担当を決める：発送前の最終確認を誰が行うかを決める
- 予約枠に反映する：技工日数を見込んだ予約の取り方を、受付と共有する
- 支払いの流れを固定する：担当と日付を決め、属人化させない
- 振り返りの場をつくる：再製作の件数を、月に一度確認する
いきなり全部は難しければ、1と3から始めてください。この2つだけでも、短縮依頼と再製作は減らせます。
関係の捉え方は、医院ごとで構いません
最後に、一つ申し添えます。
技工所を「取引先」と捉えるか「パートナー」と捉えるかは、先生の考え方次第です。
必要以上の情緒を持ち込まず、互いに利益がある形で続ける。これも一つの立場です。実際、この立場を取る方ほど、ここまでの4つをきちんと守っている傾向があります。
逆に、関係の深さを強調しながら、印象も納期も支払いも雑、という状態が一番よくありません。
呼び方をどうするかより、基本を外さないことのほうが、はるかに伝わります。
よくある失敗・つまずき
失敗1：品質の問題を、すべて技工所の責任にする
原因の切り分けをしないまま取引先を変えても、同じことが起きます。まず院内側の要因を確認してください。
失敗2：納期の短縮を、受付やアシスタントが独断で依頼する
現場は患者様の都合を優先しようとします。どこまでなら依頼してよいかの基準を、院内で決めておいてください。
失敗3：指示書を口頭で補ってしまう
電話での補足は記録に残りません。認識の違いが再製作につながります。書面に残す運用にしてください。
よくあるご質問
Q. 技工所を変えたほうがよい場合の判断基準は。
A. 院内側の要因を改善しても問題が続く場合が一つの目安です。判断の前に、数か月分の記録を取ることをおすすめします。
Q. 納期の短縮をお願いしたいとき、どう伝えればよいですか。
A. 理由を添えて相談し、可否は相手に委ねる形にしてください。可能な範囲で、代替案（一部だけ先に、など）も示すと進めやすくなります。
Q. 再製作の費用負担はどうすべきでしょうか。
A. 原因によって扱いが変わります。あらかじめ取引条件として取り決めておくことをおすすめします。
Q. 症例写真を使って技工所と共有してもよいですか。
A. 院内での共有と、外部への公開は別の話です。患者様の同意の範囲を確認してください。なお、症例写真を広告等に使う場合は、治療内容・費用・リスクの併記が必要になります。
まとめ:品質は、渡し方から始まっている
- 製作しやすい状態で渡す。印象と指示書は院内の手順の問題
- 納期は決めたとおりに依頼する。短縮の常態化を避ける
- 支払いを滞らせない。仕組みとして固定する
- 再製作は双方の損失。原因の記録を取って切り分ける
- チェック項目と予約設計の2つから、運用に落とす
- 関係の呼び方より、基本を守ることのほうが伝わる
- 今日からやる1アクション：印象の発送前チェック項目を3つ書き出し、技工物の置き場に貼る
木原院長の医院では、発送前の確認を担当制にしました。
調整にかかる時間は、以前より短くなっています。
＼ まずは相談無料。お気軽にどうぞ ／
※ご相談・お問い合わせは無料です。
無理な勧誘はしません。
※「話を聞くだけ」「今の状況を診てほしい」だけでも大丈夫です。
